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吃这六类药 记得和咖啡“错峰”对许多人来说,每天早晨是从一杯咖啡开始的。咖啡给人带来愉悦和活力,是全球消费最多的饮料之一。可是,对于某些正在服药的人来说,咖啡有可能会带来一些风险。下面我们就来详细说一说,咖啡会对哪些药物带来影响。
咖啡与药物是敌是友
咖啡之所以让人“元气满满”,是因为其中的咖啡因,它可以兴奋我们的大脑中枢神经。从药理作用来看,咖啡因还可以刺激心血管系统,促进胃酸分泌,并且具有利尿效果。
正是由于这些特性,让咖啡遇到药物时,可能会产生一些相互作用。这种作用主要影响药物的吸收和代谢,长期服药人群尤其需要注意。
与此同时,咖啡与药物的相互作用,也与咖啡浓度、饮用量以及个人体质有关系。
六类药物最好别跟咖啡“碰面”
解热镇痛药 其与咖啡“相遇”可能会引发胃部不适。当我们感冒发烧时,经常会使用解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬等,这类药物本身就有刺激胃黏膜的副作用。而咖啡因也会促进胃酸分泌,胃黏膜在“双重压力”之下,可能导致胃部不适,出现胃痛等症状,甚至引发胃炎、胃溃疡等疾病。
抗骨质疏松药 这类药物遇到咖啡,可能会加重骨质疏松。咖啡因会加速体内钙的清除,减少钙质吸收,引起骨质疏松。如果正在服用阿仑膦酸钠、碳酸钙等抗骨质疏松药,喝咖啡可影响药物吸收,降低药效,加重机体钙质流失。
利尿降压药 其与咖啡一起喝,可产生“双重”利尿的作用。利尿剂是降压药中常用的一大类药物,比如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。前面提到咖啡因具有利尿作用,如果同时服用利尿剂,那么利尿作用就会叠加,可能会使体内钾、钠离子流失过多,引起电解质失衡。而且,咖啡因还有升压作用,拮抗利尿剂的降压效果。
甲状腺激素药 咖啡可使其药效降低。比如左旋甲状腺素钠等,咖啡会使这些药物的肠道吸收减少一半左右,减弱了药效。
喹诺酮类抗生素 这类药物与咖啡同服,可能会增加不良反应。喝咖啡可能会加重喹诺酮类抗生素对中枢神经系统的不良反应,出现头痛、头晕等症状,代表药物有左氧氟沙星、莫西沙星等。
安眠药 其与咖啡作用相悖。如果正在使用地西泮、艾司唑仑等安眠药,应该避免喝咖啡,它们的作用会相互抵消。
这样化解咖啡与药物的冲突
咖啡虽然能提神,但也会对某些药物的吸收和代谢产生一定影响。长期服药的人可以向医生咨询是否能喝咖啡以及建议的咖啡饮用量。如果您正在服药,喝咖啡时建议做到以下三点:
首先应该把握好服药和喝咖啡的时间间隔。服用上述容易与咖啡产生相互作用的药物时,建议在服药前后1至2小时内避免饮用咖啡。
其次,要控制咖啡饮用量。一般来说,每天摄入的咖啡因量不宜超过400毫克,大约相当于2至3杯(每杯约240毫升)普通咖啡。对于肝功能异常、年长者等特殊人群,由于代谢咖啡因所需时间更长,应减少咖啡饮用量,最好在服药期间避免饮用咖啡。
最后,是选择常温白开水送服药物。服药时尽量用常温白开水送服药物,能更好地保障药物发挥疗效。除此之外,正服药的患者在饮用咖啡后,要注意身体反应,包括心率变化、睡眠质量和精神状态等。若感到不适,应及时调整咖啡摄入量或咨询医生。
文/刘健(北京大学人民医院) 【编辑:刘阳禾】
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